پاورپوینت آمپولهای تزریقی (pptx) 17 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 17 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
به نام خدا
آمپولهای تزریقی
انواع :
ترکیبی ( استروژن و پروژسترون)
پروژسترونی :(DMPA وNET_EN)
DMPA :3 ماهه
NET-EN :2 ماهه
مکانیسم اثر انوع پروژسترونی: مهار اوولاسیون
افزایش غلظت موکوس سرویکس و تولید پلاک موکوسی
تغییر سرعت انتقال تخمک از لوله ها
تغییر در سطح اندومتر که سبب نامساعد شدن اندومتر برای لانه گزینی می شود.
پروژسترونی
مزایا:
بسیار مؤثر(بیش از 99/7%)
نداشتن عوارض جانبی استروژن
مناسب در شیردهی
ارزان
نیاز به پیگیری چندانی ندارد.
عدم نیاز به قطع مصرف قبل از اعمال جراحی بزرگ
برروابط جنسی اثر ندارد.
برگشت پذیر است.
بهبود اندومتریوز
بهبود آنمی و مناسب برای آنمی فقر آهن و داسی شکل
بهبود کیستهای تخمدانی و توده های خوش خیم پستانی
PID و کاندیدا کمتر از IUD است.
کاهش ابتلا به کانسر آندومتر و تخمدان و PID -- EP
عدم نياز به قطع مصرف قبل از اعمال بزرگ جراحي
مناسب برای افراد زیر :
روش طولانی مدت می خواهند.
در موارد وازکتومی تا منفی شدن آزمایش اسپرموگرام
در موارد تزریق واکسن سرخجه
در لیست انتظار TL قرار دارند.
منع مصرف استروژن دارند.( سابقه ترومبوز )
فراموش کارند.
در اواخر دوره ی باروری هستند.(چنانچه تعداد فرزندان كافي است بهتر است از روشهاي دائمي استفاده شود.)
مناسب از سن 16 سالگی به بعد
مکان ثابت ندارند.
دچار عقب ماندگی ذهنی هستند.
آنمی دارند. مناسب برای دیابتی ها،بیماران تشنجی(بجز برای بیمارانی که از داروهايي مانند كاربامازپين و فني تويين استفاده می کنند.)، تیروئید
عيب ها:
تاخير در بازگشت باروري،
لزوم تزريق در فاصله هاي زماني سه ماهه،
عدم پيشگيري از بيماري هاي مقاربتي از جمله ايدز،
احتمال افزايش وزن،
اختلالات خونریزی قاعدگی: آمنوره، لکه بینی و خونریزی نامرتب.
موارد منع مصرف مطلق
حاملگی یا تصمیم برای حاملگی در ماههای آینده
کانسرهای پستان و دستگاه ژنیتال
توده های پستانی و ترشح غیر طبیعی از پستان
خونریزیهای غیر طبیعی بدون علت آشکار
سابقه تومور کبدی ناشی از مصرف هورمونهای جنسی
ترومبوآمبولی فعلی
سابقه سکته مغزی
فشارخون کنترل نشده
اختلالات انعقادی و بالا بودن چربی خون
سابقه خارش شدید یا هرپس در حاملگی و یا با مصرف استروئیدها
حساسیت شدید به MPA
موارى منع مصرف نسبي
سابقه وبیماری فعلی قلبی عروقی شدید
وجود عوامل متعدد ابتلا به بیماری قلبی عروقی( سیگاری –دیابت –فشار خون بالا- سن بالای 45 سال)
مشکلات مرتبط با تزریق( ترس و..)
چاقی ( نمایه توده بدنی بیش از 30)
افسردگی شدید
سابقه مول
سن كمتر از 16 سال
بیماری کبدی
دیابت با ضایعه عروقی و یا بیش از 20 سال
فشارخون کنترل شده
عوارض جانبی
عوارض شایع:
اختلال قاعدگی - افزایش وزن- احساس درد پستانها-
عوارض غیر شایع:
تأخیر در برگشت باروری(به طور متوسط تا 9 ماه ):80% تا یک سال و بیش از 90% تا 2 سال بعد از قطع آمپول باردار می شوند.
سردرد و سرگیجه– کاهش لیبیدو – تغییرات خلقی (اضطراب ، بی خوابی ، افسردگی)- حساسیت به آمپول
گرفتن شرح حال و معاینه فیزیکی سالانه لازم است.
زمان اولين تزريق:
در 5 روز اول قاعدگي
بلافاصله پس ازقطع قرص
بلافاصله يا 5-1 روز پس از سقط
بعد از زايمان در صورت شيردهي 6 هفته بعد و در صورت عدم شيردهي 3 هفته بعد(در صورت گذشت بيش از اين زمان پس از ازمايش منفي حاملگي)
دوز : DMPA 150ميليگرم هر 3ماه و NT-EN 200ميليگرم هر 2ماه
نوع تزريق :تزريق عميق عضلاني در عضله دلتوئيد يا گلوتئال
قبل از مصرف ويال كاملا تكان داده شود و محل تزريق ماساژ داده نشود.
آمپول در حرارت كمتر از 30 درجه نگهداري شود و قبل از تزريق تا حد دماي بدن گرم شود.
